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Inscripción Abierta para los texanos de habla hispana | hioscar Blog | Oscar
Inscripción Abierta para los texanos de habla hispana
Este Periodo de Inscripción Abierta, elija una cobertura que se adapte a la atención médica que su hogar espera utilizar, le ayude a prepararse para lo inesperado y sea más fácil de entender y usar cuando más lo necesite.
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El período de inscripción abierta es el momento de elegir la cobertura médica para el próximo año. Para los hogares de Houston, San Antonio y Dallas, esa decisión suele tomarse en la mesa de la cocina, entre el trabajo, la escuela y las responsabilidades familiares, y en base a un presupuesto que debe estirarse al máximo.
Según la Oficina del Censo de los EE. UU., 5.7 millones de personas (entre 18 y 64 años) hablan español en casa. Y entender el seguro médico puede resultar especialmente difícil cuando la información del plan, el apoyo o la atención no están disponibles en el idioma en el que usted se siente más cómodo. Este Periodo de Inscripción Abierta, elija una cobertura que se adapte a la atención médica que su hogar espera utilizar, le ayude a prepararse para lo inesperado y sea más fácil de entender y usar cuando más lo necesite.
“Elegir una cobertura de salud no debería significar tener que enfrentarse a una barrera de idioma,” afirmó Gisela Salazar, gerente de mercado de Oscar Insurance en Texas. “Durante el Periodo de Inscripción Abierta, animamos a los texanos a hacer preguntas, entender sus opciones y elegir una cobertura que se adapte a las necesidades diarias de su familia y les ayude a prepararse para lo inesperado.”
Busque una cobertura que pueda entender
Para tomar una decisión informada sobre la cobertura de salud, comience por comprender los términos que verá al comparar planes. Palabras como prima, deducible, copago y límite máximo de gastos de bolsillo describen lo que pagará y cómo funciona su cobertura. El glosario de Oscar sobre la terminología común de los seguros de salud los explica de forma clara, con una versión en español para ayudarle a entender sus opciones.
Contar con ayuda en su idioma es necesario más allá del momento de buscar o elegir un plan. Usted debería poder entender una factura, hacer una pregunta y tomar decisiones sobre la atención médica sin tener que depender de que otra persona le traduzca.
Oscar ofrece a los miembros hispanohablantes Hola Oscar, un programa que ofrece acceso a proveedores, servicio al cliente y más, todo en español. Para los texanos que reciben cobertura patrocinada por el empleador a través de CHOICE Arrangements (anteriormente conocidos como ICHRA), Buena Salud ofrece comunicaciones en español, servicio al cliente en español y acceso a proveedores de atención médica que hablan español también.
Fíjese en el año que acaba de pasar
Antes de comparar planes, piense en qué necesidades de atención médica tuvo su hogar el año pasado.
Tal vez usted encontró un médico de confianza. Tal vez un hijo necesitó atención de urgencias, o su cónyuge comenzó a tomar un nuevo medicamento; o usted o alguien de su familia recibieron recientemente un diagnóstico sobre una afección crónica. Esas experiencias le pueden ayudar a decidir qué es lo más importante para el próximo año.
Anote los médicos, los medicamentos recetados y los tipos de atención médica que se utilizan en su hogar. Incluya cualquier atención que ya sepa que va a necesitar, como la visita a un especialista, el cuidado del embarazo, la terapia física o el tratamiento continuo para una afección de salud crónica, como la diabetes o el asma.
Considere el costo total, no solo el pago mensual
La prima de su seguro, que es el costo mensual de su plan de seguro médico, es importante, pero es solo una parte del costo total de su atención médica.
Algunos planes de salud cuestan menos al mes. Sin embargo, al ir al médico o comprar medicamentos recetados, es posible que tenga que pagar más. Estos planes pueden ser una buena opción para personas jóvenes y sanas que no prevén necesitar atención médica con frecuencia.
Otros planes cuestan más cada mes. Sin embargo, cuando usted o alguien de su hogar necesita atención médica, puede pagar menos por consultas médicas, medicamentos, equipos médicos y otros servicios. Estos planes pueden ser una buena opción para hogares que prevén usar los servicios de salud con frecuencia.
Marque como favorito el glosario gratuito de términos de seguros de salud de Oscar, disponible tanto en inglés como en español.
Si compra seguro a través del Marketplace, calcule cuidadosamente sus ingresos familiares para 2027. Esa estimación puede aclarar si califica para los ahorros. Esto es especialmente importante si sus ingresos cambian debido a trabajo independiente, horas extra, trabajo de temporada o un nuevo empleo.
Asegúrese de que la atención esté cerca y cubierta
En un estado tan extenso como Texas, la red de proveedores de atención médica de un plan es fundamental. Los médicos, hospitales y especialistas disponibles a través de un mismo plan de seguro médico pueden variar según el área metropolitana, el condado o el código postal.
Antes de inscribirse, verifique si sus médicos y hospitales preferidos están en la red del plan. Revise también sus recetas. Confirmar estos detalles ahora puede evitar sorpresas más adelante.
La red de Oscar en Texas incluye nombres conocidos a nivel local, como HCA Healthcare y Memorial Hermann en Houston, Methodist Hospital y Baptist Health System en San Antonio, y Medical City Dallas y Methodist Health System en Dallas. Consulte el directorio de proveedores del plan específico para confirmar que su hospital y médicos preferidos formen parte de la red.
Adapte su plan a la atención que necesita
Considere las necesidades que podrían influir en sus costos durante el año. Aproximadamente 1 de cada 8 adultos en Texas vive con diabetes. Si la diabetes forma parte de la historia de salud de su hogar, los planes Diabetes Care de Oscar podrían ser una buena opción para comparar. Están disponibles en Texas y están diseñados para cubrir la atención de rutina para la diabetes, especialistas, laboratorios y medicamentos recetados.
Algunos hogares de Texas también podrían desear una cobertura que mantenga la mayor parte de su atención médica diaria bajo un solo plan. Oscar ofrece planes médicos con beneficios dentales y de la vista integrados, que incluyen atención dental preventiva y exámenes de la vista anuales, todo bajo una misma prima.
Y para las familias preocupadas por los gastos imprevistos, los planes médicos elegibles de Oscar en Texas se pueden combinar con una cobertura suplementaria a través de Allstate Health Solutions. Esa cobertura puede proporcionar beneficios en efectivo para ayudar con los gastos relacionados con accidentes, enfermedades graves o estadías en el hospital.
El objetivo es elegir una cobertura que su hogar pueda comprender, usar y pagar cuando necesite atención médica.
“Los texanos hispanohablantes merecen una cobertura médica que puedan comprender desde el principio, no solo cuando llega el momento de usarla”, dijo Salazar. “En Oscar, eso significa ofrecer información clara y apoyo en español, a la vez que ayudamos a las familias a encontrar una cobertura que se ajuste a su etapa de vida, necesidades de salud y presupuesto”.
La cobertura médica de Oscar está suscrita por Oscar Insurance Company, ubicada en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Nueva York están suscritos por Oscar Insurance Corporation, ubicada en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Florida están suscritos por Oscar Insurance Company of Florida. Los planes vendidos en Nueva Jersey están suscritos por Oscar Garden State Insurance Corporation. Los servicios administrativos para todos los planes son proporcionados por Oscar Management Corporation.
Los planes Buena Salud están disponibles en Arizona, Georgia, Illinois y Texas. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comuníquese con un agente autorizado o un representante de ventas de Oscar.
Diabetes Care Plan está disponible para todas las personas elegibles, independientemente de su estado de salud, en AZ, FL, GA, IA, IL, KS, MO, NC, NE, OH-B (Buckeye), OH-C (Cleveland), OK, TN y TX. Los nombres de los planes varían según el nivel de metal: Bronze Simple Diabetes, Buena Salud Bronce Simple Para Diabetes, Silver Simple Diabetes, Gold Simple Diabetes. Si usted no tiene diabetes tipo 1 o tipo 2, o si tiene prediabetes o diabetes gestacional, estos planes pueden ofrecerle ciertos costos reducidos, pero usted no será elegible para todas las ofertas del programa de Recompensas e Incentivos que brindan aún más ahorros. La cobertura de los beneficios está limitada según las pautas clínicas. El gasto máximo de bolsillo de la insulina depende de las normas estatales aplicables. Revise los documentos de su plan para confirmar los costos. Oscar aplicará el monto que sea menor entre el costo máximo de bolsillo de la insulina exigido por el estado o $100.
La cobertura dental y de visión de Oscar está suscrita por Oscar Insurance Company y sus filiales. Los servicios administrativos dentales y el acceso a las redes de proveedores son proporcionados por United Concordia Companies, Inc. Los servicios administrativos de visión y el acceso a las redes de proveedores son proporcionados por Vision Service Plan. Todas las pólizas de seguro y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para obtener información sobre disponibilidad, costos, detalles de cobertura y acceso a la red de proveedores, comuníquese con Oscar llamando al (855) 672-2755.
Allstate Health Solutions es un nombre comercial para productos y está respaldado por National Health Insurance Company, Integon Indemnity Corporation e Integon National Insurance Company. Vea la disponibilidad del producto Allstate Health Solutions por estado aquí. Los planes Allstate Health Solutions Select Dental PPO y Plan Enhancer solo están disponibles para miembros menores de 65 años con planes familiares individuales.
