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El verdadero costo de elegir el plan de salud equivocado
Elegir el plan de salud equivocado cuesta más que solo dinero. Aquí vamos a enseñarle a mirar más allá de las primas para encontrar la cobertura adecuada.
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Cada otoño, millones de personas en Estados Unidos toman una de las decisiones financieras más importantes del año en solo unos minutos. Comparan las primas mensuales, leen por encima algunos detalles del plan, tal vez revisan si su médico está cubierto y hacen clic en "Inscribirse.”
Meses después, ahí es cuando empieza la realidad: una receta médica cuesta más de lo esperado, un especialista no está en la red, llega una factura inesperada después de una visita a la sala de urgencias… De repente, el plan que parecía la opción más económica ya no se ve como una gran oferta.
El seguro médico es una de esas compras donde el verdadero valor no se mide el día que lo compra. Se mide el día que lo necesita. Por eso, elegir un plan de salud no consiste solo en encontrar la prima mensual más baja; se trata de entender cómo funcionará ese plan a lo largo del próximo año.
La opción más barata no siempre es la menos costosa
Es fácil centrarse en la prima mensual porque es el número más visible durante Inscripción Abierta. Sin embargo, es solo una parte de lo que realmente gastará en atención médica.
El costo de su plan también depende de preguntas como:
¿Cuánto pagará usted antes de que el seguro comience a cubrir una mayor parte de su atención?
¿Cuánto le costará ver a su médico?
¿Están cubiertas sus recetas médicas?
¿Qué es lo máximo que podría pagar si tiene un problema de salud inesperado?
A veces, un plan con una prima más baja es exactamente la opción correcta. Para alguien que rara vez necesita atención médica, puede ser la elección que más le interesa. Sin embargo, para alguien que maneja una afección crónica, necesita recetas médicas con regularidad o espera un bebé, ese mismo plan podría terminar costando mucho más en el transcurso del año.
A veces los costos pueden generar sorpresas inesperadas
El verdadero costo de un plan equivocado no es solo la factura. Puede verse reflejado en lo que usted paga, en el tiempo que pasa gestionando su atención médica, en si decide retrasar sus consultas y en qué tan seguro se siente al usar su cobertura.
⏰ Elegir el plan equivocado puede costarle tiempo
Es posible que en ocasiones tenga que dedicar toda una tarde a buscar un médico que acepte su seguro o que tenga que pasar mucho tiempo en espera solo para entender una factura confusa. Y también puede perder tiempo buscando los mejores precios en las farmacias o tratando de encontrar un especialista que realmente pueda atenderlo este mes.
❤️🩹 Las preocupaciones por los costos pueden afectar su salud
Cuando usted no está seguro de los costos, es fácil dudar si debe recibir atención médica. Podría terminar saltándose una consulta de seguimiento, retrasando su terapia física o dejando para después el surtido de una receta médica solo por la preocupación que le genera la factura. Es tentador pensar que no es para tanto, pero sí puede serlo. Dejar la atención médica para después puede convertir un problema de salud pequeño y tratable en algo más complicado y mucho más costoso en el futuro.
🫤 El impacto emocional de un seguro médico confuso
Lidiar con su salud cuando ya se siente mal es lo suficientemente estresante como para tener que preocuparse también por su seguro. Nadie quiere recibir una factura inesperada o darse cuenta después de una consulta de que su médico no estaba cubierto. Cuando usted realmente entiende su plan y cómo usarlo, la experiencia de atención médica se siente mucho menos intimidante y mucho más fácil de manejar.
Preguntas que debe hacerse antes de inscribirse
Antes de elegir un plan de salud, tómese unos minutos para pensar en cómo lo usará realmente. Estas preguntas le pueden ayudar a mirar más allá de la prima mensual y a comparar los costos y el tipo de atención que importan a lo largo del año.
¿Cuánto me costó realmente mi atención médica este año?
¿Están mis médicos, hospitales y farmacias dentro de la red?
¿Están cubiertas mis recetas médicas? ¿Cuánto costarán?
¿Cuál es el deducible y cuánto pagaría yo antes de que mi plan comience a cubrir una mayor parte del costo?
¿Cuál es el gasto máximo de bolsillo? ¿Podría pagarlo si tuviera un mal año?
¿Cuánto pagaría por la atención que más uso, como las visitas al médico primario, terapias o salas de urgencias?
¿Qué tan fácil será obtener respuestas si tengo una pregunta o necesito ayuda?
Si sucede algo inesperado, ¿sabré a dónde ir para recibir atención médica?
Aquí es donde Oscar ayuda
Muchos de los costos que toman a las personas por sorpresa después de la Inscripción Abierta se deben a la incertidumbre. No están seguros de si un médico está dentro de la red, cuánto puede costar una consulta, a dónde ir para recibir atención o a quién preguntarle cuando una factura no tiene sentido. Ahí es donde el servicio y la facilidad de uso de un plan de salud realmente importan.
Oscar fue creado para hacer que esos momentos que suceden todos los días sean más sencillos.¹ Los miembros pueden usar la app de Oscar para buscar médicos dentro de la red, hacer el seguimiento de sus reclamos, ver la información de su plan y comunicarse con su Equipo de Atención Médica cuando tengan preguntas. Muchos planes también incluyen Atención de Urgencias Virtual por $0² ³ y recetas médicas de bajo costo, lo que ayuda a los miembros a recibir atención sin añadir más complicaciones.
Elegir un plan de salud es una decisión importante, pero usarlo no debería ser complicado. En esta Inscripción Abierta, tómese un poco más de tiempo para comparar cómo funcionan los planes, no solo cuánto cuestan cada mes. Porque el mejor plan de salud no es necesariamente el que tiene la prima más baja. Es el que le da la seguridad de que, cuando necesite atención médica, sabrá a dónde ir, qué esperar y cómo aprovechar al máximo su cobertura.
Descargo de responsabilidad:
¹ La cobertura médica de Oscar está suscrita por Oscar Insurance Company y sus empresas afiliadas. Los servicios administrativos para todos los planes son proporcionados por Oscar Management Corporation. Todas las pólizas de seguro y planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comuníquese con Oscar llamando al 855-672-2788.
² Los servicios de Atención de Urgencias Virtual de Oscar no están disponibles en los territorios de EE. UU. ni a nivel internacional. Las recetas médicas, las visitas y los servicios pueden estar limitados según el criterio del proveedor. El servicio de Atención Primaria Virtual de Oscar solo está disponible para miembros mayores de 18 años.
³ Los servicios de Atención de Urgencias Virtual de Oscar no están disponibles en el plan Hy-Vee Health with Oscar. Por favor, consulte su póliza para obtener más información.
