Abordando las Disparidades en la Atención Sanitaria mediante una Atención Culturalmente Competente | hioscar Blog | Oscar
Abordando las Disparidades en la Atención Sanitaria mediante una Atención Culturalmente Competente
Fundamos Oscar porque vimos los claros defectos sistémicos del sistema sanitario estadounidense.
Salud generalHealth & Wellness
6 min read
Share article
Fundamos Oscar porque vimos los claros defectos sistémicos del sistema sanitario estadounidense. Estos defectos hacían que a demasiados estadounidenses les resultará demasiado caro e incómodo obtener una atención sanitaria de calidad. También hemos visto que esas barreras a la atención se ven agravadas por los prejuicios conscientes e inconscientes que nos dividen.
Esta realidad significa que nuestra misión de hacer accesible y asequible una vida más sana es aún más importante. Como aseguradora de salud, es nuestra responsabilidad garantizar que nuestros productos y servicios sean accesibles y equitativos para todos los afiliados.
Para poner en práctica esta práctica, hemos analizado detenidamente nuestros esfuerzos por situar la atención culturalmente competente en el centro de todo lo que hacemos. A continuación, le explicaremos la importancia de la atención culturalmente competente, lo que hemos hecho para apoyar a las comunidades históricamente subrepresentadas y nuestros planes futuros para ampliar el acceso a la atención.
Definir la atención culturalmente competente
Las desigualdades en el sistema sanitario están siempre presentes y tienen un impacto directo en los resultados clínicos.
"Los resultados sanitarios de los pacientes de minorías son mejores cuando son tratados por proveedores que entienden la forma en que su raza, etnia y cultura afectan a sus necesidades de atención," dice el Dr. Sameer Amin, Director Médico de Oscar. "Oscar la importancia de la diversidad, la inclusión y los esfuerzos de pertenencia para empoderar a nuestra comunidad y ayudarnos a servir mejor a nuestros afiliados
"Los resultados sanitarios de los pacientes pertenecientes a minorías son mejores cuando son tratados por proveedores que entienden sus necesidades de atención en cuanto a raza, etnia y cultura", afirma el Dr. Sameer Amin, Director Médico de Oscar. "Las investigaciones han demostrado una reducción del 50% (opens in new tab) en la mortalidad de los recién nacidos y un aumento del 40% (opens in new tab) en el uso de los servicios sanitarios necesarios cuando los pacientes son tratados por proveedores que comparten su raza o etnia."
Entonces, ¿dónde entra en juego la competencia cultural?
Al reconocer que cada individuo tiene diferentes necesidades sociales, culturales y lingüísticas, la misma noción se extiende a su atención sanitaria. La competencia cultural (opens in new tab) en un entorno sanitario es un marco que va más allá del simple reconocimiento de estas diferencias socioculturales y lingüísticas. Con la atención culturalmente competente, los sistemas de atención sanitaria trabajan para aumentar sus propios conocimientos y recursos culturales y adaptar sus productos y servicios para atender a las personas donde están.
La creación de un entorno culturalmente competente, independientemente del entorno, requiere la participación de todos los niveles. En el caso de las aseguradoras de salud, en particular, tenemos la oportunidad de poner a disposición de nuestros afiliados proveedores de atención de salud culturalmente competentes cuando buscan atención. Esto puede reducir las disparidades raciales y étnicas en la atención sanitaria, profundizar la conexión entre el afiliado y su proveedor y, en última instancia, mejorar los resultados de la atención sanitaria.
Si su atención sanitaria mejorará con un apoyo lingüístico adicional a través de la traducción o con un proveedor que comparta su origen sociocultural, un marco culturalmente competente puede ayudarle.
Invertir en organizaciones comunitarias
Oscar se ha comprometido a abordar la falta de representación de las minorías en la medicina, lo que contribuye a los resultados negativos de salud en las comunidades subrepresentadas. En 2020, creamos nuestro programa de Atención Culturalmente Competente para proporcionar acceso a la atención a los afiliados con valores, creencias y comportamientos diversos. Esto incluye la adaptación del proceso para mejorar el acceso a los proveedores que ofrecen una atención que satisface las necesidades sociales, culturales y lingüísticas de los afiliados.
Vea nuestro panel de discusión (opens in new tab) con Hispanic Unity of Florida, un becario de Oscar Culturally Competent Care, y la enfermera profesional de Oscar Medical Group, Gloria Pacheco, sobre la importancia de aumentar el acceso a la atención médica en comunidades históricamente subrepresentadas.
Desarrollando nuestros esfuerzos para apoyar a los afiliados de Oscar
A nivel individual, queremos que los afiliados de Oscar sepan que pedir un proveedor culturalmente competente es y será siempre bienvenido. La creación de un cambio significativo se produce cuando las personas exigen una atención adaptada.
"Los pacientes deben ser proactivos y preguntar a su aseguradora si están buscando obtener y mostrar información culturalmente competente a los afiliados. También deben abogar por el acceso a médicos que comprendan sus necesidades culturales", explica el Dr. Amin.
A nivel de la población, en Oscar continuamos comprometiéndonos con los sistemas hospitalarios, los grupos de proveedores, las agencias reguladoras estatales y las juntas/asociaciones médicas. La experiencia ha indicado que los datos sobre raza y etnia de los proveedores son a menudo inaccesibles debido a la falta de interoperabilidad de los datos, a problemas de confidencialidad o a importantes deficiencias en los datos necesarios.
Oscar está bien equipado para cambiar la narrativa y está utilizando nuestra plataforma tecnológica y las capacidades de datos y análisis para impulsar nuestro Programa de Atención Culturalmente Competente. El objetivo del Programa es garantizar que todos nuestros afiliados puedan recibir una atención que se ajuste a sus necesidades y preferencias culturales. En su año inaugural, hemos dado prioridad a las siguientes iniciativas dentro del Programa:
Creación de una Red de Médicos Culturalmente Competentes
Oscar ha desarrollado un sistema basado en la tecnología para identificar las carencias de nuestra red actual, y utiliza esta inteligencia para desarrollar una red de médicos completa centrada en proporcionar un número adecuado de médicos a nuestros afiliados en función de sus preferencias raciales y étnicas.
Gracias a la tecnología integral de Oscar, centrada en el consumidor, podemos adaptarnos rápidamente a las necesidades de los afiliados. Esto es especialmente importante a la hora de abordar las disparidades del sistema sanitario.
Creación de una Sólida Base de Datos de Proveedores
Oscar está creando una base de datos con información sobre la raza, el origen étnico y la competencia cultural de los proveedores para que la empresa pueda mejorar la experiencia de los afiliados y los programas de salud de la población para las comunidades marginadas.
Además, la base de datos se utiliza para entrenar a los equipos de atención médica de Oscar sobre cómo abordar las conversaciones de una manera reflexiva para ayudar a los afiliados a encontrar un proveedor basado en esta información y en las necesidades individuales de los afiliados.
Recibiendo una Distinción Multicultural Reconocida
Por último, estamos persiguiendo la Distinción del Comité Nacional para la Garantía de la Calidad (NCQA por sus siglas en inglés) en la Atención Médica Multicultural como parte de la responsabilidad de nuestra junta directiva de la compañía de seguros de calidad corporativa.
Invitamos a nuestra comunidad a unirse a nosotros como socios en este trayecto. El trabajo de construir un sistema médico más equitativo y justo requiere que nos responsabilicemos mutuamente, que exijamos transparencia y que entablemos un diálogo crítico que nos desafíe a todos a mejorar.
Este contenido no constituye un consejo médico y no pretende sustituir el consejo médico profesional, incluyendo el diagnóstico o el tratamiento. Póngase en contacto con su médico para cualquier pregunta que pueda tener con respecto a COVID-19 o a su salud personal. Si tiene una emergencia médica, llame al 911 para obtener asistencia inmediata
