El seguro médico que trabaja para individuos y familias

Consiga un plan de salud que hace fácil la obtención de atención médica. Tendrá a su disposición todo un equipo que le apoyará.
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Los afiliados de Oscar disfrutan del acceso a una atención médica asequible y cómoda

Estas son las cosas que le encantarán como afiliado de Oscar:

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Excelentes proveedores cercano

Encuentre médicos, hospitales y farmacias cerca de usted que acepten nuestros planes. Consulte a proveedores que entiendan su idioma, raza, etnia e historial médico.

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Un Equipo de Atención Médica de apoyo

Su Equipo de Atención Médica le facilitará la búsqueda de proveedores virtuales o locales, le dará estimaciones de costos por la atención que reciba y le ofrecerá apoyo siempre que lo necesite.

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Atención médica virtual en cualquier lugar

Disfrute de la atención virtual desde la comodidad de su casa, en el trabajo o esté donde esté. Todos los planes Oscar incluyen Oscar Care, que ofrece Atención de Urgencias Virtual por $01 y, en algunos lugares, Atención Primaria Virtual de Oscar por $0.2

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Ahorre con los medicamentos de $3

Muchos de los medicamentos que más se recetan cuestan tan solo $3.3 También podrá obtener su receta médica o resurtirla a través de la app Oscar, y recíbala directamente en su puerta.

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Cuidados preventivos por $0

Su plan cubre totalmente los cuidados preventivos. Eso significa que su chequeo anual, las vacunas o los exámenes (como el de la presión arterial o el colesterol) cuestan todos $0.

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Una app al alcance de su mano

Reciba atención, resurta recetas médicas, envíe mensajes a su Equipo de Atención Médica y busque beneficios. Todo a través de la app Oscar, esté donde esté.

¿Está Oscar disponible donde yo vivo?

Oscar ofrece planes de seguro médico Individuales y Familiares 2024 en 18 estados. Esto incluye determinados condados de Arizona, Florida, Georgia, Iowa, Illinois, Kansas, Michigan, Misuri, Carolina del Norte, Nebraska, Nueva Jersey, Nueva York, Ohio, Oklahoma, Pensilvania, Tennessee, Texas y Virginia. Los detalles del plan varían un poco según el estado, pero obtendrá grandes beneficios viva donde viva.

Entender el seguro médico

Si va a comprar un seguro médico para usted o su familia, le conviene el Mercado de Seguros Médicos (también llamado Bolsa de Seguros Médicos). Es el lugar donde puede adquirir los planes de atención médica de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA). Los planes ACA también se denominan ObamaCare o Planes Individuales y Familiares.Obtenga más información sobre los conceptos básicos del seguro médico, cómo funciona y cómo puede ahorrar en el cuidado de su salud.Más información sobre los planes ACA
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Regístrese para recibir recursos que le ayudarán a encontrar el plan adecuado

También tenemos complementos para los planes

La mayoría de los planes ACA estándar no cubren los servicios dentales, de visión y audición, entre otros. Por eso, para ampliar su cobertura, ofrecemos complementos para los planes de seguro médico.

Preguntas frecuentes

    • Todos los planes de salud que califican y que se ofrecen en el Mercado de Seguros ACA ofrecen cobertura para los beneficios básicos, o Beneficios Esenciales de Salud. Al elegir Oscar, tendrá cubiertos estos 10 beneficios esenciales:
      1. Servicios ambulatorios (o para "pacientes externos"): Cualquier atención médica que reciba cuando no se encuentre ingresado en un hospital.
      2. Servicios de emergencia: La atención médica que recibe cuando acude a una sala de emergencias, ya sea por un brazo roto o por un ataque al corazón.
      3. Hospitalización: Cualquier motivo por el que sea ingresado en un hospital, ya sea para someterse a una cirugía o pasar la noche en observación.
      4. Maternidad y atención al recién nacido: Todas las visitas a su proveedor médico durante el embarazo, así como las visitas realizadas tras el parto y las visitas médicas para su bebé recién nacido.
      5. Servicios de salud mental y consumo de sustancias: Atención de un psiquiatra o consejero, así como el tratamiento en una clínica de salud mental.
      6. Medicamentos recetados: Antibióticos, medicamentos para la presión arterial, antidepresivos y todos los demás medicamentos recetados por su médico.
      7. Servicios y dispositivos de rehabilitación: Todos los cuidados médicos que reciba por una lesión, discapacidad o afección crónica (como fisioterapia y terapia ocupacional, logopedia, rehabilitación psiquiátrica, etc.).
      8. Servicios de laboratorio: Cada vez que un médico toma una muestra (sangre, orina, piel, etc.) y la envía a un laboratorio para su análisis.
      9. Atención preventiva, servicios de bienestar y gestión de enfermedades crónicas: Visitas a su médico para su revisión anual, vacunas o exámenes (como la tensión arterial, el colesterol o el cáncer de colon), junto con atención médica para enfermedades crónicas (como diabetes, cardiopatías, cáncer o artritis).
      10. Servicios pediátricos: Todo el cuidado de la salud de los niños, incluidos los cuidados dentales y de la visión.
      Entre los beneficios adicionales se incluyen:
      1. Anticonceptivos: Muchos tipos de anticonceptivos, como la píldora, los implantes, los dispositivos intrauterinos, la anticoncepción de emergencia, los procedimientos de esterilización para mujeres, etc., así como el asesoramiento de su médico.
      2. Cobertura de la lactancia materna: Apoyo, asesoramiento y educación en materia de lactancia, así como equipos y suministros para la lactancia mientras dure ésta.
      Estos no son los únicos beneficios que ofrece su plan. Algunos beneficios solo están cubiertos en algunos planes, mientras que otros solo son obligatorios en determinados estados. ¿No está seguro de qué más incluye su plan? Consulte en línea o busque un plan para ver qué otros beneficios obtiene como afiliado a Oscar.
    • Puede buscar en nuestra red de proveedores por nombre de médico, especialidad, síntomas y más visitando holaoscar.com/care-options.
    • Puede consultar si sus medicamentos están cubiertos por Oscar y cuánto le costarán visitando holaoscar.com/care-options, o puede encontrar una lista de los medicamentos cubiertos por Oscar en el formulario de medicamentos de Oscar aquí.
Footnotes
La cobertura de Oscar Medical está suscrita por Oscar Insurance Company, con sede en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Nueva York están suscritos por Oscar Insurance Corporation con sede en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Florida están suscritos por Oscar Insurance Company of Florida. Los planes vendidos en Nueva Jersey están suscritos por Oscar Garden State Insurance Corporation. Los planes vendidos en California están suscritos por Oscar Health Plan of California. Los servicios administrativos de todos los planes son proporcionados por Oscar Management Corporation. Los planes vendidos en Texas utilizan los números de formulario de póliza OSC-TX-IVL-EOC-2022/OSC-TX-IVL-EOC-2022-HIX y los formularios COC asociados OHIN-132872104/OHIN-132872102. Los planes vendidos en Virginia utilizan el número de formulario de póliza OSC-VA-IVL-EOC-2022-HIX/OSC-VA-IVL-EOC-2022 con el número de formulario COC asociado OHIN-132872104/OHIN-132872102.Productos HMO son ofrecidos por Oscar Insurance Corporation y Oscar Buckeye State Insurance Corporation en Ohio, Oscar Health Plan, Inc. en Arizona e Illinois, Oscar Health Plan of Pennsylvania, Inc. en Pennsylvania, Oscar Health Plan of Georgia en Georgia, Oscar Health Plan of North Carolina, Inc. en North Carolina, Oscar Managed Care of South Florida, Inc. en Florida, y Oscar Health Plan of New York, Inc. en Nueva York.Todas las pólizas de seguro y los planes de beneficios de grupo contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, póngase en contacto con un agente autorizado o un representante de ventas de Oscar.
1
Atención de Urgencias Virtual: Las ofertas de Atención de Urgencias Virtual de Oscar no se ofrecen en los territorios de los EE. UU. ni en otros países. Si tiene un plan de salud con deducible y alta compatibilidad con las HSA o un plan asegurado, no será elegible para recibir visitas a $0. Las recetas, las visitas y los servicios pueden limitarse según el criterio del proveedor.
2
Para 2024, Atención primaria de Oscar está disponible en TX (sin incluir planes Secure), NY (sin incluir planes Standard Silver, Standard Bronze y Secure), FL, Palm Beach, Miami Dade y Broward (sin incluir planes HSA y Secure), AZ (sin incluir planes HSA y Secure), GA (sin incluir planes HSA y Secure). Los proveedores de atención primaria de Oscar son empleados de Oscar Medical Group, no de Oscar Insurance Company ni de sus afiliados del plan de seguro. La Atención primaria de Oscar solo está disponible para afiliados de 18 años o más. Las recetas, las visitas y los servicios pueden limitarse al criterio del proveedor, y la Atención primaria de Oscar no está diseñada para usarse en conjunto con otra consulta de atención primaria. Las visitas presenciales de Oscar Care junto con su visita virtual pueden tener un copago. Debido a las leyes de licencias médicas, debe estar en su estado de residencia al momento de su visita virtual. En los mercados del norte y centro de la FL puede haber un costo compartido asociado a su visita. Para obtener información más detallada, consulte aquí los detalles del plan.
3
Las recetas de $3 incluyen un suministro de medicamentos de hasta 30 días y no están disponibles en NY, NJ, ni para planes catastróficos, planes de grupos pequeños o planes de Medicare.

Encuentre el plan adecuado para usted

Busque y compare los planes de seguro médico individuales y familiares de Oscar disponibles para usted.